院内報

こあら通信　第280号 August 2021

目次

・子どもとコロナワクチン
・子どもとメディア
・コロナ禍と食中毒
・お知らせ

子どもとコロナワクチン

　６５歳以上の高齢者への新型コロナワクチン接種が終りに近づき、より若い年齢層への接種が始まりました。また、１２歳以上への接種が認められるようになったため、中学生への接種が話題となっています。日本小児科学会、日本小児科医会、VPDの会からも子どもへのワクチン接種に関する提言が出ていますので、現在の考え方をまとめてみたいと思います。

　まず１０歳代の新型コロナウイルス感染症ですが、一般的には軽症で死亡もほぼありません。１０歳未満の感染者の約７割は家族（両親）からの感染ですが、中学生以上では学校でのクラスターも珍しくありません。また、重い基礎疾患を持っている子どもでは成人と同様に重症化することもわかっています。

　ワクチンの効果は成人と変わらず、海外では高い予防効果が示されています。しかし、 接種部位の痛みが多く、接種後に発熱、全身倦怠感、頭痛等の全身反応が現れる割合が高いことが明らかになっています。また、若い男性で心筋炎を起こすことがあると報告されていますが、重いものではなさそうです。

　これらから、重い基礎疾患を持っている子どもでは積極的に接種を考慮し、機会があれば接種してほしいと考えます。一方で、健康な子どもは接種を急がず、まず周りにいる大人、園や学校の先生などの接種を優先すべきだと言われています。行政にもそのような働きかけをお願いしたいところです。

　健康な子どもについては、効果と副反応を本人と保護者が十分に理解した上で、接種を決めることが大切だとされています。集団接種では緊張による迷走神経反射で失神を起こすことがあり、個別接種を勧める意見もあります。今後の蔓延状況を見て、かかりつけ医での接種が望まれるところです。

子どもとメディア

私たちの周りには、テレビ・スマホ・パソコン・タブレット・携帯ゲーム機など、様々なデジタルメディアがあふれています。デジタルメディアは、仕事・家庭・学習などにおいて、大人だけでなく子どもの知識や視野を広げてくれるとても便利で役立つものです。

これからの社会にはなくてはならないものでもあります。デジタルメディアを上手に利用するためには、子どもへの影響がとても大きいことを保護者は知らなくてはなりません。

特に乳幼児期は、人と関わる体験を積み重ねる大事な時期です。「機嫌が悪い時に動画を見せると泣き止む」「スマホを持たせるとおとなしくなる」など安易に見せたり使わせることは注意が必要です。使用するときは、ルールを決めて使用しましょう。

・一人では持たせず親子で対話しながら一緒に使う
・視聴時間を決める
・ 子供部屋や寝室には持ち込まない。長時間使用することは、子どもに肥満・睡眠不足をもたらし言語発達や社会適応性の遅れにもつながる。

これからは子どもだけでなく大人も、メディアから発信される情報を鵜吞みにせず、何が事実なのか自分で考え、上手に付き合っていくことが重要になっていきます。

コロナ禍と食中毒

コロナ禍で迎える２回目の夏です。マスク着用や手洗いによって、昨年の夏は手足口病、ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱（プール熱）が減り、冬にはインフルエンザが激減しました。

新型コロナウィルスの感染対策はほかの感染症の予防にもなってきましたが、汚染された食事などを介して、菌やウィルスが口から入ることによって起こる食中毒の発生は続いています。お家時間の増加や夏休み期間で、飲食店からのデリバリーや持ち帰りで食事を楽しむことも増えると思います。

調理から食べるまでの時間が長くなるほど、菌の量が増えて食中毒を起こしやすくなるので、このような食品はできる限り早めに食べる必要があります。冷所に強い食中毒菌もあるので、冷蔵庫を過信しないように気を付けましょう。

また日々の食事の支度でも、まな板や包丁などの調理器具の消毒、生肉などを扱う箸やトングの使い分けも大切です。

お知らせ

１． トイレの改装工事を行います。

８月７日（土）午後から１５日（日）まで、診療は夏季休業となりますが、この間待合室トイレのリニューアル工事を実施します。１６日からは診療は通常通り行いますが、工事の進行状況により一部トイレを使用できない場合があります。この場合、普段とは違う場所のトイレをご案内いたしますのでスタッフにお声がけください。ご不便をおかけしますがご協力をお願いいたします。

２．日本脳炎とおたふくのワクチン接種予約を停止しています。

製造メーカーの都合により、現在日本脳炎ワクチンとおたふくかぜワクチンは入荷が止まっているため当院でも両ワクチンの予約を停止しています。再開にはしばらく時間がかかり、おたふくかぜワクチンは１１月、日本脳炎は来年１月の見通しです。再開の際にはホームページ等でご案内いたしますので、今しばらくお待ちください。尚、日本脳炎接種希望で今年中に１３歳になる方や３歳で１回目をご希望の方は優先接種の対象です。スタッフにご相談ください。

３．インフルエンザワクチンの予約について

今年の予約開始は９月上旬から中旬を予定しています。開始の時期が決まりましたらホームページでお知らせします。